分享到微信小一个案研究
肥城市特殊教育学校 李雪
一、个案基本情况
小一是一名共济失调的孩子。据家长反馈小一是遗传基因突变导致的共济失调。症状表现在很多方面，比如双下肢没有力量，平衡力非常差，无法正常站立，平时都是靠双手支撑往前挪动。语言发音不清晰，只能说两到三个词。而且有一定的固化行为，最重要的是视力也是有影响，看东西要拿到眼前才能看清楚。针对这种情况家人查遍了全国大小的医院，专家都说这属于基因突变的疾病，没有药物可以治疗。建议家长保守治疗，但是效果也是微乎其微。从那以后小一就一直在中医院做语言、运动康复治疗，收效甚微。在我们送教的时候，小一的爸爸一直也是持怀疑的态度。
二、评估分析
学期初对小一进行了六大领域的评估，针对评估结果，说一下小一的优势和劣势。
优势：语言能力和认知能力相对较好，能听懂老师简单的指令，并能用简短的单字或者叠字进行回复，发音不清楚，注意力也是容易分散。瞬时记忆力较好，数字能自己数到50，会1——5的加减法。认识1——2中颜色，能认识自己经常吃的水果和蔬菜，其他的都比较陌生。
劣势：运动能力方面和生活自立额能力方面发展相对滞后，完全依靠大人进行辅助，小一因为遗传基因突发变异导致共济失调，小脑发育迟缓，腿部没有力量；无法走路，一直都是跪走的状态。因为运动的原因，小一的社会适应能力较差，基本都是爸爸妈妈在节假日的时候用轮椅带着小一去旅游。其他时间都是在家和中医院进行康复。对与集体生活没有基本的概念。
三、目标和实施策略
我们根据小一的身体的特殊性，实施康复 知识双重教学模式。根据孩子的状态调整送教内容。知识的学习是用的聋校语文、数学、古诗背诵、绘本阅读。康复的训练就是运动、感知、认知、生活自理的康复训练。
语文方面：由刘荣新老师执教，参照聋校义务教育实验教科书一年级上册的课本，主要是学习拼音、字词句、课文。
数学方面：由顾修辉老师执教，参照培智学校义务教育实验教科书生活数学一年级上册学习10以内数的加减法运算。
古诗方面：由李雪老师执教，学习基本的古诗词。目的就是通过古诗学习，锻炼小一的发音和口部肌肉运动能力。
绘本故事方面：由耿慧老师执教，利用学校图书室的一些图文并茂的故事书，教师与学生一起读绘本故事，边读边了解故事情节，增加小一的识字量和阅读量，让他从书中理解一些生活常识。
康复方面：利用家中的自制的双杠让小一练习走路，主要是锻炼腿部肌肉支撑能力。利用玩教具进行感知、认知方面的教学，主要学习基本生活常见的水果、蔬菜、动物名称、颜色、味道等。在生活自理和精细动作方面会让他拿杯子喝水、剥香蕉皮吃香蕉等生活中常用的活动让小一进行练习。
四、教育效果及反思
经过这半年的康复，小一越来越喜欢我们的课，每次送教，即使困得不行，也要等我们去上课。家长也表示，没想到这么短的时间，小一学会了拼音、识字、会读课文，会背古诗《江南》《悯农》《江雪》《春晓》《咏柳》等古诗，还掌握了基本的数学知识，比较长短、大小、多少、高矮、谁比谁多，谁比谁少，15以内数的加减法。懂得了基本的生活常识，能与人简单的交流，会提问问题。能扶着双杠走10多分钟。更主要的是每次送教都能听到家长对我们工作的认可，我们很欣慰，叩开了家长封闭的心门，为送教学生点亮了一盏明亮的心灯。
送教学生都存在着运动能力差、身体协调能力差、注意力分散、发音不清晰、表达不完整、生活自理能力差、适应能力差等这些最普遍的问题。针对这样的问题，我们就要顺势而为，找准兴趣点，由单一教学变成多元教学，由传统教学变成生活教学。
送教过程中学生收获了知识和快乐，家长收获了幸福和喜悦，我们收获了赞许和认可。不管多么特殊的孩子都有受教育的权利。初心不变，为送教家庭带去温暖和希望。开启送教家庭的心门，点亮送教学生的心灯。
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